如果患上了梅尼埃病會(huì)出現(xiàn)劇烈的眩暈癥狀,這種癥狀對(duì)于患者們來說是十分難以忍受的,并且還會(huì)導(dǎo)致因?yàn)檠炘斐傻钠渌:?,因此?duì)于這樣的一種疾病我們需要引起重視,而檢查也是十分重要的,那么下面詳細(xì)介紹梅尼埃病的檢查項(xiàng)目,希望可以對(duì)患者們有所幫助。
梅尼埃病是怎么引起的?
組織病理學(xué)觀察患側(cè)內(nèi)耳膜迷路中的內(nèi)淋巴體積增大,耳蝸的中階擴(kuò)大,球囊也膨大,嚴(yán)重?cái)U(kuò)大可引起中階的前庭膜破裂,球囊的膜性外壁也可破裂。組織切片可觀察到內(nèi)外淋巴瘺孔或愈合后的瘢痕組織。
引起膜迷路積水的原因并不太清楚,有不少假說,主要的有內(nèi)淋巴吸收不良(如前庭導(dǎo)水管過窄或內(nèi)淋巴囊吸收功能減弱);內(nèi)淋巴生成過多(血管紋微循環(huán)不良,微靜脈痙攣,引起微血管瘀血擴(kuò)張,滲出液增多等原因引起);變態(tài)反應(yīng)或自身免疫病引起局部微循環(huán)障礙或代謝障礙,血管紋和暗細(xì)胞分泌過多,內(nèi)淋巴體積增大。
梅尼埃病的五大檢查
1、前庭功能檢查
發(fā)作期可觀察到或用眼震電圖描記到節(jié)律整齊,強(qiáng)度不同,初向患側(cè)繼而轉(zhuǎn)向健側(cè)的水平或旋轉(zhuǎn)水平性自發(fā)性眼震和位置性眼震。動(dòng)靜平衡功能檢查結(jié)果異常。間歇期各種自發(fā)和誘發(fā)試驗(yàn)結(jié)果可能正常.多次復(fù)發(fā)者可能減退或喪失、冷熱試驗(yàn)有優(yōu)勢(shì)偏向。鐙骨足板與膨eK的球囊粘連時(shí).增減外耳道氣壓。有時(shí)可誘發(fā)眩暈與眼震,稱安納貝爾(Hennebert)征。
2、聽力檢查
呈感音性聾。音叉測(cè)驗(yàn):Weber試驗(yàn)偏向健側(cè).Rinne試驗(yàn)陽性。Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)縮短。純音測(cè)聽:患耳氣骨導(dǎo)閾值均升高,聽力圖早期為上升型或平坦型,晚期可呈下降型,重復(fù)測(cè)試聽閾明顯波動(dòng)。閾上功能檢查,雙耳交替響度試驗(yàn)。短增量敏感指數(shù)試驗(yàn)證明有重振現(xiàn)象;音衰試驗(yàn)正常;自描測(cè)聽曲線多為Ⅱ型。鐙骨肌聲反射閾與純音聽閾差縮小。耳蝸電囤的SP-AP復(fù)合波增寬;SP-AP異常增加;AP的振幅聲強(qiáng)函數(shù)曲線異常陡峭。
3、甘油試驗(yàn)
按1.21.5g/kg的甘油加等量生理鹽水空腹飲下,服用前與服用后每隔1小時(shí)做1次電測(cè)聽,共做3次。若患耳聽力在服甘油后提高15dB或以上者為陽性。本病患者多為陽性,但在間歇期,脫水等藥物治療期為陰性,若對(duì)聽力損害輕微與重篤無波動(dòng)開測(cè)試。結(jié)果也有,可能為陰性。眼用甘油后耳蝸電圖中SP值繹低,耳聲發(fā)射由無到有,均可做為陽性結(jié)果的客觀依據(jù)。尿素、乙酰唑胺曾被用做類似試驗(yàn)。
4、耳鏡檢查
鼓膜正常。聲導(dǎo)抗測(cè)試鼓室導(dǎo)抗圖正常。咽鼓管功能良好。
5、顳骨x線片
顳骨x線片無異常。斷層片卜偶顯前庭水管周圍氣化差,水管短而直。