梅尼埃病的診斷方法有哪些呢?患有梅尼埃病的前期,可能很多人都把這種疾病想象的太過(guò)簡(jiǎn)單,其實(shí)梅尼埃病并不是一種單純的耳部疾病,這種疾病的出現(xiàn)對(duì)于患者的全身都會(huì)造成影響,那么梅尼埃病的診斷方法有哪些呢?
梅尼埃病的病因不明,可能與先天性?xún)?nèi)耳異常、植物神經(jīng)功能紊亂、病毒感染、變應(yīng)性、內(nèi)分泌紊亂、鹽和水代謝失調(diào)等有關(guān)。目前普遍認(rèn)為內(nèi)淋巴回流受阻或吸收障礙是主要的致病原因,如內(nèi)淋巴管狹窄或堵塞;植物神經(jīng)功能紊亂可致內(nèi)耳小血管痙攣,導(dǎo)致迷路微循環(huán)障礙,組織缺氧,內(nèi)淋巴生化特性改變,滲透壓增加而引起膜迷路積水。
梅尼埃病的診斷往往靠翔實(shí)的病史、全面的檢查和仔細(xì)的鑒別診斷,排除其他可引起眩暈的疾病,可作出臨床診斷,甘油試驗(yàn)陽(yáng)性有助于對(duì)本病的診斷。但應(yīng)除外以下周?chē)匝灒?/p>
1.良性發(fā)作位置性眩暈是特定頭位誘發(fā)的短暫陣發(fā)性眩暈,伴有眼震,但不具有耳蝸癥狀。
2.前庭神經(jīng)炎可能因病毒感染引起c臨床上以突發(fā)性眩暈、向懶吩自發(fā)性眼震、惡心、嘔吐為特征。前庭功能減弱而無(wú)耳鳴及耳聾。
3.前庭藥物中毒有應(yīng)用前庭藥物的病史,眩暈起病慢,病情較輕,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),非發(fā)作性,可因逐漸被代償而緩解。
4.迷路炎有化膿性中耳炎或中耳乳突炎的病史。
5.突發(fā)性耳聾約半數(shù)突發(fā)性耳聾病人伴有眩暈,但極少反復(fù)發(fā)作,聽(tīng)力損失快而重,以高頻為主,無(wú)波動(dòng)。
6.Hunt綜合征可有輕度的耳鳴、眩暈及聽(tīng)力下降,草周或周?chē)つw帶狀疤疹及周?chē)姘c有助于診斷。
7.遲發(fā)性膜迷路積水先出現(xiàn)單耳或雙耳聽(tīng)力下降,1年至數(shù)年后出現(xiàn)發(fā)作性眩暈頭部外傷、迷路炎、乳突炎、中耳炎等疾病可引起本病。
8.聽(tīng)神經(jīng)瘤約有5%的聽(tīng)神經(jīng)瘤病人的表現(xiàn)與梅尼埃病相似,故對(duì)考慮診斷為梅尼埃病的病人應(yīng)進(jìn)行必要的影像學(xué)檢查如等,以排除聽(tīng)神經(jīng)瘤。