粘連性中耳炎又名慢性卡他或纖維性中耳炎,是中耳內纖維組織增生或瘢痕形成,既往中耳炎癥的結果。常于兒童時期發(fā)病。本病是急、慢性中耳炎的后遺癥,為常見致聾原因,發(fā)病率約7.9%。屬中醫(yī)耳聾范疇。粘連性中耳炎怎么引起?粘連性中耳炎發(fā)病原因?
粘連性中耳炎怎么引起?粘連性中耳炎發(fā)病原因?
粘連性中耳炎的病因:
1/非化膿性中耳炎反復發(fā)作或病程遷延。
2/急性化膿性中耳炎時抗生素的使用劑量不夠、療程不足。
3/在上述病變中,鼓室纖維組織增生、瘢痕形成。
4/有遺傳傾向。
病理及分期:
化膿性中耳炎或分泌性中耳炎的病變程度足以損傷中耳黏膜時,可引起肉芽組織中的成纖維細胞產生新的纖維組織,或積液機化,這一過程可導致鼓室內壁黏膜與鼓膜粘連,甚至聽骨鏈粘連固定。粘連多位于中鼓室后部,鼓膜變厚,與鼓岬粘連,聽骨可單個或完全被粘連在卵圓窗周圍,纖維組織將鐙骨和砧骨長腳一起包埋在卵圓窗上,卵圓窗可部分或完全被封閉。粘連性中耳炎分為三期:①急性咽鼓管炎,咽鼓管阻塞,鼓室形成負壓,滲出液體。②滲出物機化,發(fā)生粘連,中耳乳突小房黏膜水腫,滲出物內含有膽固醇結晶,乳突小房充滿結締組織。③乳突小房含氣吸收,小房骨質吸收,咽鼓管早期水腫阻塞,后期可重新消腫通暢。一般認為患急性中耳炎時只采用抗生素治療而忽視了鼓室引流及恢復咽鼓管功能,是引起鼓室粘連的主要因素。咽鼓管功能不良是發(fā)病的主要原因。