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          各種梅尼埃病的介紹
          時間:2024-04-04 瀏覽數(shù):174 字體:

          各種梅尼埃病的介紹都有哪些呢,可能很多人不太了解梅尼埃病是一種怎樣的疾病,甚至很多人都沒有聽說過,這就導(dǎo)致了在疾病來臨的時候我們的患者朋友非常的迷茫,不知道該怎么辦才好,因此我們就需要來給大家介紹一下這種疾病,希望能給大家?guī)韼椭?img alt="各種梅尼埃病的介紹" src="https://file.fh21static.com/fhfile1/M00/55/03/o4YBAGJEgHmAaPWmAABoUG0RLjE201.jpg" style="padding: 0px; margin: 12px auto; max-width: 80%; border: 0px; display: block;"/>


          梅尼埃病的病因概要:梅尼埃病的病因尚無定論,下文主要介紹幾種學(xué)說:耳蝸微循環(huán)障礙;內(nèi)淋巴液生成、吸收平衡失調(diào);變態(tài)反應(yīng)、免疫反應(yīng)與自身免疫異常;膜迷路破裂炎癥或外傷;其他學(xué)說。另外本文還介紹梅尼埃病的病理改變。

          梅尼埃病的詳細(xì)解釋:

          病因尚無定論,有下列幾種學(xué)說:


          1.耳蝸微循環(huán)障礙

          各種原因誘發(fā)的內(nèi)耳微循環(huán)障礙均可使膜迷路組織缺氧、代謝紊亂,內(nèi)淋巴液滲透壓增高,致膜迷路積水。

          (1)血管紋微血管床自動調(diào)節(jié)控制機制紊亂可造成內(nèi)耳局部微靜脈痙攣、靜脈壓升高和血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致內(nèi)淋巴體積的顯著增加。各種梅尼埃病的介紹

          (2)自主神經(jīng)功能紊亂可使交感神經(jīng)處于優(yōu)勢,引起螺旋韌帶毛細(xì)血管痙攣內(nèi)耳局部小動脈和小靜脈痙攣可直接影響血管紋的血流量,而血管紋血流量的減少則使內(nèi)耳處于缺氧狀態(tài),造成葡萄糖代謝異常,導(dǎo)致內(nèi)耳酸中毒,毛細(xì)血管管壁的通透性增加。蝸管內(nèi)滲透壓增高,外淋巴間隙的液體進(jìn)入膜迷路。引起膜迷路積水。


          2.內(nèi)淋巴液生成、吸收平衡失調(diào)

          膜迷路中鈣離子升高等因素可使分泌細(xì)胞功能亢進(jìn),內(nèi)淋巴液生成增加-而內(nèi)淋巴導(dǎo)水管纖維化、狹窄、閉鎖,前庭小管、內(nèi)淋巴囊解剖與發(fā)育異常等均可引起內(nèi)淋巴囊和內(nèi)淋巴管阻塞,內(nèi)淋巴液吸收減少,兩者平衡失調(diào)可造成膜迷路積水。此外,碳酸酐酶、腺苷環(huán)化酶等酶活性改變,也可致內(nèi)淋巴液生成、吸收平衡失調(diào),最終產(chǎn)生膜迷路積水。各種梅尼埃病的介紹

          3.膜迷路破裂炎癥或外傷

          引起膜迷路積水,使蝸管、球囊、橢圓囊膨脹,螺旋器、囊斑、壺腹嵴受壓,膜迷路積水加重致膜迷路脹破,內(nèi)外淋巴液混合,刺檄神經(jīng)感覺細(xì)胞導(dǎo)致眩暈、耳鳴、耳聾。裂口愈合則病變暫恢復(fù),而愈合后的膜迷路可以再次破裂。膜迷路裂口較大時,可形成永久不愈的漏管,膜迷路就不再發(fā)生積水與破裂的循環(huán)。膜迷路破裂學(xué)說可以較好地解釋梅尼埃病為什么有反復(fù)發(fā)作的病程.癥狀常能自然緩解,且少數(shù)病人叉可自然痊愈的臨床現(xiàn)象。


          4.變態(tài)反應(yīng)、免疫反應(yīng)與自身免疫異常

          內(nèi)耳抗原抗體反應(yīng)可引起內(nèi)耳微血管擴張,通透性增加,而抗原抗體復(fù)合物在內(nèi)淋巴囊沉積則影響其吸收功能,造成膜迷路積水。與梅尼埃病有關(guān)的免疫損傷主要有兩類。各種梅尼埃病的介紹一是變態(tài)反應(yīng)參與的膜迷路積水,二是內(nèi)耳自身免疫性膜迷路積水。內(nèi)耳變態(tài)反應(yīng)發(fā)生時,血管紋區(qū)組胺及5-羥色胺濃度增高,血管紋毛細(xì)血管擴張,管壁受損,通透性增加,液體由血管進(jìn)入內(nèi)淋巴腔.引起膜迷路積永。自身免疫損傷引起的內(nèi)耳組織損傷主要由于免疫反應(yīng)釋放的炎性介質(zhì)對血管紋、前庭膜、內(nèi)淋巴囊的直接作用,使內(nèi)外淋巴屏障、血管內(nèi)淋巴屏障破壞,致內(nèi)耳離子轉(zhuǎn)運機制和液體平衡紊亂,引起膜迷路積水。


          5.其他學(xué)說

          有學(xué)者認(rèn)為某些梅尼埃病的發(fā)生可能與其具有家族遺傳的組織相關(guān)抗原(HLA)某些特殊基因位點顯著相關(guān)。另有一些學(xué)者提出,內(nèi)分泌機能障礙、病毒感染、微量元素缺乏、內(nèi)耳組織應(yīng)激反應(yīng)(effectofstrcss)、中耳肌肉炎癥等因素可能與梅尼埃病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。各種梅尼埃病的介紹

          病理:

          (1)膜迷路積水的早期階段,蝸管與球囊膨大,前庭膜被被推向前庭階。

          (2)膜迷路積水加重可使橢圓囊及半規(guī)管壺腹膨脹。

          (3)螺旋器聽毛細(xì)胞和支持細(xì)胞、神經(jīng)纖維和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞退行性變,血管紋萎縮。

          (4)內(nèi)淋巴囊上皮皺褶變淺或消失,上皮細(xì)胞退變,囊壁纖維化。


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