治療中耳炎的4大常見(jiàn)誤區(qū)一:耳道“出水”流膿就是中耳炎
現(xiàn)在知道其他耳科疾病也會(huì)有“出水”流膿的癥狀,如外耳道炎有時(shí)就表現(xiàn)耳道“出水”,伴有細(xì)菌感染時(shí)會(huì)有流膿的癥狀,與中耳炎的主要區(qū)別就是前者鼓膜完整無(wú)穿孔的表現(xiàn)。
外耳道炎原因很多,如反復(fù)挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狹窄進(jìn)水等,尤以挖耳比較多見(jiàn)。外耳道毛囊炎形成癤腫破潰也可引起耳道流膿,耳道檢查及追問(wèn)既往病史多能鑒別。
治療中耳炎的4大常見(jiàn)誤區(qū)二:沒(méi)有耳痛、耳道溢膿就不是中耳炎
目前臨床上已將中耳炎分成急性、慢性細(xì)菌性(化膿性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、膽脂瘤型中耳炎幾大類,化膿性中耳炎耳道溢膿是其主要癥狀,急性期有耳痛是符合我們傳統(tǒng)的中耳炎概念的。
但分泌性中耳炎則無(wú)耳道流膿癥狀,也較少出現(xiàn)耳痛,可僅有耳悶、聽(tīng)力下降癥狀,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出現(xiàn)負(fù)壓造成滲出而引起的,由于滲出液是非細(xì)菌性的一般不出現(xiàn)耳痛和化膿,所以本病易被漏診、誤診。
治療中耳炎的4大常見(jiàn)誤區(qū)三:治療中耳炎,只要吃吃抗生素就可以
分泌性中耳炎患者主要是要治療其誘因,如鼻炎、鼻竇炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻劑中成藥抗生素等藥物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽腫瘤、鼻咽重度增殖體肥大等要進(jìn)行手術(shù)。
急性中耳炎除用抗生素外,有耳痛的患者還要用滴耳劑,鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛,穿孔化膿就要用雙氧水和抗生素滴劑了,加用滴鼻收斂劑可加快病情的恢復(fù)。
治療中耳炎的4大常見(jiàn)誤區(qū)四:耳道流膿時(shí),不宜手術(shù)
以前由于受醫(yī)療技術(shù)水平的限制,大多數(shù)慢性中耳炎和膽脂瘤型中耳炎患者采取藥物保守治療,若手術(shù)需在停止流膿3月到半年以上,但往往由于中耳乳突炎性病灶沒(méi)有徹底根除很容易復(fù)發(fā)流膿鼓膜再次穿孔。
目前由于耳科顯微技術(shù)的發(fā)展,鼓室成形術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床中耳炎的治療,不僅能徹底清除炎性和膽脂瘤病灶獲得根治,并能修復(fù)鼓膜聽(tīng)骨重建提高聽(tīng)力,復(fù)發(fā)的幾率也很低。
中耳炎患者治療過(guò)程要注意什么
積極防治感冒
上呼吸道感染是誘發(fā)中耳炎的主要因素,所以當(dāng)感冒發(fā)生,特別是有鼻塞時(shí),應(yīng)及早治療,以免加重中耳炎病情。
合理生活飲食
盡量少吸煙,少飲酒,不吃辛辣刺激性食物,不去便于傳染感冒的場(chǎng)合,都有利于耳咽管和鼻咽健康,可以有效預(yù)防中耳炎的惡化。
保持口鼻清潔
中耳炎患者盡量在安寧的環(huán)境中調(diào)養(yǎng),暫不能吹氣球和笛子等,經(jīng)常漱口保持口腔衛(wèi)生,盡量用鼻子呼吸,睡覺(jué)時(shí)將病耳朝下,擤鼻涕不要用力過(guò)猛,保持鼻道耳咽管暢通和清潔對(duì)中耳炎的康復(fù)很有幫助。
堅(jiān)持合理治療
中耳炎患者在治療過(guò)程中一定要按照醫(yī)囑用藥,當(dāng)癥狀有所好轉(zhuǎn)后,也不可自作主張減少或停用藥物中止治療,否則很有可能使疾病轉(zhuǎn)為慢性或加重,對(duì)康復(fù)極為不利。