鼻甲肥大是指鼻甲長期受到炎癥的刺激引起鼻甲黏膜水腫,導(dǎo)致鼻腔阻塞。
該病一般由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來.粘膜上皮纖毛脫落,變?yōu)閺?fù)層立方上皮,粘膜下層由水腫繼而發(fā)生纖維組織增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹狀或息肉樣變,骨膜及骨組織增生,鼻甲骨骨質(zhì)也可呈肥大改變。
該病除藥物治療外,改善鼻通氣的方法還有下鼻甲部分切除術(shù)、冷凍、微波、激光及鼻息肉切割器部分切除等;但上述方法對(duì)下鼻甲粘膜損傷較大,術(shù)后疼痛,出血,結(jié)痂,干燥,鼻腔異味,感染,鼻腔粘連,不同程度影響鼻腔的功能。
鼻甲肥大并不是一個(gè)孤立的疾病,也不是一個(gè)癥狀,而往往是在進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的,因此它只是一個(gè)體征。
在三個(gè)鼻甲中以下鼻甲最大、最長、最靠近鼻孔,臨床上以下鼻甲變大最為多見,其次為中鼻甲,上鼻甲變大較少見。下鼻甲變大可以表現(xiàn)為腫大,也可以表現(xiàn)為肥大。
前者主要由炎癥、過敏等因素刺激、粘膜腫脹、血管擴(kuò)張、固有層下方水腫等所致,后者為粘膜在上述病變的基礎(chǔ)上,當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí),血管周圍的纖維組織增生,嚴(yán)重時(shí)甚至引起鼻甲骨膜或骨質(zhì)的增生,而致鼻甲肥大。
無論鼻甲腫大或肥大,鼻粘膜纖毛功能均遭到損害;同時(shí)由于變大的鼻甲占據(jù)了鼻內(nèi)有限的空間,影響通氣,可產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。
鼻甲肥大長期拖延不治會(huì)產(chǎn)生一系列并發(fā)癥,比如鼻息肉、鼻竇炎等,因此,鼻甲肥大有必要及早治療,治療的主要目的在于改善鼻通氣,輔助鼻粘膜生理功能的恢復(fù)。