慢性扁桃體炎目前尚無滿意的客觀診斷方法,主要根據(jù)反復(fù)急性發(fā)作的病史,再結(jié)合檢查可見扁桃體及舌腭弓慢性充血,扁桃體小窩口有黃白色栓塞物,壓擠舌腭弓有膿性物自小窩口排出,扁桃體肥大或縮小表面有瘢痕及粘連等,即可診斷。
1、無急性發(fā)作時多無明顯不適,或僅覺咽部異物感;急性發(fā)作時則有高熱,咽痛,吞咽痛,頜下淋巴結(jié)腫大等。
2、扁桃體腫大,其表面隱窩可有膿性分泌物,舌腭弓充血,下頜淋巴結(jié)腫大,壓痛。
3、血白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞比例常增高。
慢性扁桃體炎已引起全身并發(fā)癥時,血清中甲種、丙種球蛋白與黏蛋白多異常增高,而反應(yīng)性蛋白檢查多為陽性,抗鏈球菌溶血素“O”之效價增高,血沉亦多加快。通過免疫組織化學(xué)檢查,氨基酸定量,血清中α2蛋白高價,對病灶性扁桃體炎有重要意義。利用電子顯微鏡和血清熒光抗體檢查,在扁桃體組織切片中,確定出扁桃體形成的質(zhì)量變化(IgG占優(yōu)勢),如能確定這種變化主要位于隱窩-淋巴間質(zhì)內(nèi)(后者在正常情況下沒有這種功能),就有充分依據(jù)證明在腭扁桃體內(nèi)有潛在性或活動性病灶存在。