慢性喉炎是指喉部慢性非特異性炎癥。根據(jù)病變程度、特點(diǎn)的不同,臨床一般將慢性喉炎分為慢性單純性喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎縮性喉炎。
【病因】 本病的病因尚不十分明了,可能于以下因素有關(guān)。
1、急性喉炎反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的結(jié)果。
2、用聲過度、發(fā)聲不當(dāng)。多見于長(zhǎng)期過度、用嗓的教師、售貨員和在嘈雜環(huán)境中長(zhǎng)期大聲講話的人群。
3、 有害氣體(如氯氣、氨、硫酸、硝酸及二氧化硫等)及煙、酒、粉塵等長(zhǎng)期刺激。
4、鼻炎、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、慢性咽炎等鄰近部位炎癥直接向喉部蔓延或膿性分泌物的刺激。鼻塞,導(dǎo)致經(jīng)口呼吸,使咽喉粘膜血管擴(kuò)張、喉肌緊張疲勞產(chǎn)生炎癥。
5、肺、氣管、支氣管感染,致使膿性分泌物長(zhǎng)期與喉部黏膜接觸,繼發(fā)慢性喉炎。
6、全身性疾病,如心臟病、腎臟病、糖尿病、肝硬化、風(fēng)濕病等,使血管舒縮功能發(fā)生紊亂,喉部長(zhǎng)期淤血,可繼發(fā)慢性喉炎。
7、咽喉反流及幽門螺旋菌感染 有作者認(rèn)為胃內(nèi)容物反流至咽喉是慢性喉炎的病因之一,幽門螺旋桿菌的逆行性感染可能與喉炎的發(fā)生有關(guān)。
【病理】 喉粘膜血管擴(kuò)張充血,粘液腺分泌增加,淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、黏膜腫脹,浸潤(rùn)可向深部侵入喉內(nèi)肌層。部分患者有纖維組織增生,黏膜肥厚。少數(shù)患者喉黏膜萎縮,柱狀纖毛上皮變?yōu)轺[狀上皮,腺體也發(fā)生萎縮。