鼻骨骨折常發(fā)生在撞擊、跌撞、槍彈及爆炸彈片損傷等外傷之后。為什么會產(chǎn)生鼻骨骨折呢?鼻骨骨折有什么臨床表現(xiàn)?由于鼻骨位于額骨下方的鼻部,是*面部最突出的部位,且鼻骨結(jié)構(gòu)菲薄,受到創(chuàng)傷時極易造成骨折。由于暴力作用的情況不同,鼻骨骨折的程度亦不同,因而會表現(xiàn)出各種影像形態(tài)。
鼻骨骨折的臨床表現(xiàn)有哪些?
1、鼻出血
鼻骨骨折當(dāng)時幾乎皆有鼻腔粘膜的撕裂及鼻出血。
2、局部畸形
暴力來自一側(cè)時,同側(cè)鼻骨下陷,對側(cè)隆起,成歪鼻畸形,正面暴力常使兩側(cè)鼻骨骨折,出現(xiàn)鼻梁塌陷,形成鞍狀畸形。損傷2~4h后,鼻部軟組織及眼瞼腫脹、淤血則畸形暫時被掩蓋。伴有鼻中隔脫位或骨折者,可見鼻中隔或鼻腔內(nèi)軟骨暴露現(xiàn)象。
3、觸壓痛及骨擦音
鼻骨骨折后疼痛不劇,但骨折部位觸壓痛明顯,往往還可觸到骨擦音。用兩手指同時觸診兩側(cè)鼻骨下緣,骨折側(cè)失去正常的堅(jiān)硬抗力感。若患者在傷后有擤鼻動作,氣流可能通過粘膜撕裂口彌散于鼻背及同側(cè)眼瞼,則可能致皮下捻發(fā)音。
開放性鼻骨骨折一般所受的致傷暴力較嚴(yán)重,常為粉碎性骨折,且常并有其他顱面骨折,創(chuàng)內(nèi)可能有異物存留。若并有篩狀板骨折,還可能有腦脊液鼻漏,應(yīng)引起注意。
日常保健很重要
1、注意休息,忌直接頭部吹風(fēng)。
2、戴眼鏡者,暫除去。
3、因鼻腔呼吸不暢,往往借助于口式呼吸,所以更宜保持空氣的新鮮與濕潤。
4、如患有咳嗽、過敏性鼻炎者,盡量控制咳嗽和噴嚏。
5、飲食方面,骨折初期,因腫痛劇烈,發(fā)燒及食欲不振,所以飲食不宜過量,菜肴不宜滋膩。后期,腫痛已逐步緩解,胃納也漸漸恢復(fù)正常,可加強(qiáng)營養(yǎng)以促進(jìn)愈合。
鼻骨骨折診斷不明確時,側(cè)位X線攝片有助于判明骨折線部位及折片移位情況。此外,鼻骨骨折患者在日常生活中做好保健工作有利于病情的恢復(fù)。