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          外傷性鼓膜穿孔癥狀列舉
          時間:2021-04-10 瀏覽數:3004 字體:

          鼓膜破裂后,可突感耳痛、聽力減退、耳鳴,少量出血和耳內悶塞感。爆震傷除引起鼓膜破裂外,還可由于鐙骨強烈運動而致內耳受損,出現眩暈、惡心或混合性聾。檢查可見鼓膜多呈裂隙狀穿孔,穿孔邊緣有少量血跡,外耳道有時可見血跡或血痂。若有水樣液流出,示有顱底骨折所致腦脊液耳漏。耳聾屬傳導性或混合性。


          耳膜易受直接損傷或間接沖擊而破裂,直接損傷多見于取外耳道異物、掏耳、 沖洗時用力過猛;間接沖擊多見于爆破、跳水等。


          鼓摸破裂時情緒緊張,可不覺任何癥狀。 傷后,突覺耳內轟鳴、伴有耳痛、 耳鳴、 耳聾或突然耳聾。 有少量血從外耳道流出;如伴有內耳損傷,則有眩暈、惡心和重度耳聾。檢查時可見外耳道有血跡,耳膜有不規(guī)則的穿孔。


          外傷造成的耳膜穿孔只要不續(xù)發(fā)感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行愈合,不需另外處理。因耳膜兩面都有豐富的由外向內相互吻合的血管,修復能力是很強的。但華夏醫(yī)院耳鼻喉專家提醒大家要注意以下幾點,否則被細菌感染,引起化膿性中耳炎,治療就更加困難了:


          1、保持外耳道清潔干燥。外傷后即可用酒精消毒外耳道,擦凈和取出外耳道異物、耵聹等。不要取下附在耳膜上的血痂,以免引起細菌感染。用消毒的棉花輕輕塞在外耳道口,以防臟物進入耳內,引起感染。


          2、禁止用水沖洗外耳道,也不要用任何藥物滴耳,因為這樣不但無益,相反可使細菌進入中耳引起感染。


          3、不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎藥物,以免感染。如果發(fā)生感染,引起化膿性中耳炎,要按中耳炎進行治療。


          當發(fā)現耳膜穿孔后,應由醫(yī)生進行處理。處理時著重防止感染,禁止滴耳和洗耳, 以免將病菌帶入中耳。為使耳膜早期愈合,應保持外耳道潔凈,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干凈干棉球塞在外耳道口上不要用雙氧水試耳,也不要點復方新霉素滴耳劑,以免其滲入耳膜穿孔處損傷內耳的聽力。


          外傷性穿孔的耳膜多在2—3周內愈合。 如未愈合可用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣。當超過三個月以上不愈合者,可作耳膜修補手術。


          此外, 如果為重度腦外傷所引起耳膜穿孔時,穿孔處可有血液流出, 這時不要用堵塞外耳道的辦法止血,否則流血可停止, 但腦癥狀將加重。當經治療后待顱底骨折處止血后,穿孔的耳膜自然也就不流血了,然后再按上法處理穿孔的耳膜。


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