表現(xiàn):鼻出血是一個(gè)常見(jiàn)的病癥。出血量的多少各人不同,有的人僅僅表現(xiàn)為鼻腔有幾滴血流出或在回縮的鼻涕中混有一些血絲、血塊。有的出血量較多,來(lái)勢(shì)兇猛,甚至可因出血過(guò)多而引起休克。出血多的常使人驚惶失措。少量的鼻出血有時(shí)也可引起人們焦慮不安、憂心忡忡,甚而擔(dān)心自己得了鼻癌。
鼻出血的原因:有鼻腔本身的疾病,也有身體其他器官、組織的疾病均可導(dǎo)致鼻出血。從鼻腔以及副鼻竇、鼻咽部的局部原因來(lái)看,鼻出血的發(fā)生可能由于鼻腔的炎癥,尤其是急性炎癥,如上呼吸道感染、急性副鼻竇炎等引起。慢性鼻炎、慢性副鼻竇炎等也可引起鼻出血。還有鼻部外傷可引起出血,在受到外力的打擊、跌撞碰傷、自己用手挖鼻,都可以造成鼻腔粘膜的外傷性破裂出血。此外,鼻腔手術(shù)、副鼻竇手術(shù)、鼻息肉摘除手術(shù)等造成的創(chuàng)傷,也是出血的原因之一。在偶然的情況下,鼻腔異物也可引起出血,尤其是2~5歲兒童喜歡將各種物體塞入鼻腔內(nèi);或者成人在工作時(shí)不幸有異物飛入、濺入鼻腔內(nèi),異物遺留在鼻腔內(nèi),不斷地刺激鼻腔粘膜,引起出血。當(dāng)然鼻腔腫瘤,如鼻腔內(nèi)長(zhǎng)有惡性肉芽腫、副鼻竇癌或鼻咽部癌腫,癌組織在向四周浸潤(rùn)發(fā)展時(shí),引起壞死脫落、出血,也是人們常常關(guān)心和擔(dān)憂的鼻出血原因。此外,如高血壓、動(dòng)脈硬化、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、再生障礙性貧血、白血病、血友病、血小板減少性紫癜等,都可引起鼻出血,甚至在老年人常常因便秘,用力屏氣排便時(shí),鼻腔內(nèi)壓力增高,也會(huì)引起血管破裂出血。還有人因劇烈咳嗽,引起鼻腔內(nèi)壓力增高而流鼻血。有的婦女在月經(jīng)來(lái)潮之前或來(lái)潮期間,同時(shí)發(fā)生鼻出血,俗稱“倒經(jīng)”,還有人服用熱性滋補(bǔ)藥物過(guò)多,也會(huì)導(dǎo)致鼻出血。
止血方法:可在家中進(jìn)行的如用浸有冷水或冰水的毛巾敷在前額部、鼻背部等部位,冷的刺激可使鼻內(nèi)小血管收縮而止血。也可用比較清潔的紗條、棉花等填塞在鼻腔內(nèi),如果能沾一些腎上腺素或云南白藥等,效果會(huì)更好。如果病情需要,可去醫(yī)院處理。如將凡士林紗條或碘仿紗條等作前鼻孔或前后鼻孔填塞或用33%三氯醋酸、30~50%硝酸銀、鉻酸等化學(xué)藥物,在鼻腔的出血點(diǎn)作燒灼止血?;蛴眉す?、冷凍治療也是止鼻血的方法之一。老年人鼻出血宜測(cè)量血壓,若血壓升高,應(yīng)同時(shí)用降壓藥。大量出血不止的可手術(shù)止血,如做頸外動(dòng)脈結(jié)扎手術(shù)。